Air Ambulance: क्‍या है एयर एम्‍बुलेंस, जानिए..एयर एम्‍बुलेंस में क्‍या-क्‍या सुविधाएं होनी चाहिए..

Air Ambulance: एयर एम्‍बुलेंस का नाम तो आपने बहुत सुना होगा, लेकिन बहुत कम लोग जानते हैं कि एयर एम्‍बुलेंस में सुविधा क्‍या-क्‍या रहती है। एयर एम्‍बुलेंस के लिए मापदंड क्‍या हैं।

जानिए..क्‍या है एयर एम्‍बुलेंस

एयर एम्बुलेंस सेवा वह है जिसमें विमान का उपयोग आपातकालीन चिकित्सा सहायता की सुविधा के लिए किया जाता है। जहां तत्काल और तेज परिवहन आवश्यक होता है, जिसमें चिकित्सा कर्मियों, चिकित्सा आपूर्ति और बीमार या घायल व्यक्तियों को अस्पताल से/अस्पताल ले जाया जाता है। एयर एम्बुलेंस सेवा को एक वाणिज्यिक हवाई सेवा माना जाता है, जिसे सुरक्षित विमान संचालन सुनिश्चित करने के लिए विनियमित करने की आवश्यकता होती है।

विमान नियम, 1937 के नियम 134A में यह निर्दिष्ट किया गया है कि कोई भी व्यक्ति केंद्र सरकार की अनुमति के बिना भारत से, भारत के लिए, भारत में या भारत भर में कोई गैर-अनुसूचित हवाई परिवहन सेवा संचालित नहीं करेगा। इस नागरिक उड्डयन आवश्यकता में एयर एम्बुलेंस संचालन के लिए न्यूनतम आवश्यकताएं शामिल हैं।यह सीएआर वायुयान नियम, 1937 के नियम 133ए में निहित प्रावधानों के अंतर्गत जारी किया गया है।

Air Ambulance: जानिए…एयर एम्‍बुलेंस में क्‍या-क्‍या होना चाहिए

एयर एम्बुलेंस सेवा-     मरीज(ओं) को एक स्थान से दूसरे स्थान तक हवाई परिवहन के लिए संचालित सेवा।

चिकित्सा उपकरण-      उपकरण और आपूर्ति जो आवश्यक होगी। किसी मरीज की चिकित्सा देखभाल के लिए एयर एम्बुलेंस सेवा का संचालन करना।

चिकित्सा कर्मी-           विमान में चिकित्सा देखभाल उपलब्ध कराने के लिए डॉक्टर और नर्स।

इस सीएआर के प्रावधान एकल या बहु इंजन वाले हवाई जहाजों और हेलीकॉप्टरों के साथ संचालित एयर एम्बुलेंस उड़ानों पर लागू होंगे, जो एफएए/ईएएसए या डीजीसीए को स्वीकार्य अन्य प्राधिकारियों द्वारा जारी प्रकार प्रमाण पत्र के अनुसार डीजीसीए द्वारा प्रमाणित/स्वीकृत होंगे, और डीजीसीए द्वारा निर्धारित शर्तों, यदि कोई हो, के अधीन होंगे।

जानिए..क्‍या है Air Ambulance के लिए सामान्य आवश्यकताएं

– पात्रता, प्रक्रियात्मक पहलू, विमान के आयात/अधिग्रहण के लिए तैयारी, परमिट जारी करना, निरंतर संचालन, सामान्य शर्तें, दंड प्रावधान आदि के संबंध में आवश्यकताएं सीएआर सेक्शन 3 सीरीज सी भाग में निहित होंगी।

–  हेलीकॉप्टर आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं (एचईएमएस) के संबंध में आवश्यकताएं सीएआर अनुभाग 8, श्रृंखला एच, भाग I में निहित होंगी जब तक कि इस सीएआर में अन्यथा निर्दिष्ट न हो।

– चिकित्सा उपकरण आवश्यकताएं

– निम्नलिखित चिकित्सा उपकरण और आपूर्ति (फिक्स्ड-विंग विमान और हेलीकॉप्टर दोनों के लिए लागू) विमान में प्रदान की जाएगी और उपयुक्त प्रतिबंधों द्वारा उड़ान कक्ष के भीतर संग्रहीत और सुरक्षित की जाएगी।

– स्ट्रेचर जिसमें कम से कम दो सेट अवरोधक पट्टियां हों। 2 से 15 लीटर प्रति मिनट तक समायोज्य प्रवाह में सक्षम मेडिकल ऑक्सीजन।

– विमान में स्थापित स्ट्रेचर और ऑक्सीजन की बोतलों को संघीय विमानन विनियमन (एफएआर)/प्रमाणन विनिर्देश (सीएस) 23/25/27/29 में निहित लागू आवश्यकताओं का अनुपालन करना होगा।

– चिकित्सा उपकरण (स्ट्रेचर सहित) को एफएआर/सीएस 23/25/27/29 में निहित लागू आवश्यकताओं के अनुसार निरस्त टेक-ऑफ और/या आपातकालीन लैंडिंग के दौरान अनुभव किए गए जड़त्व बलों को सहन करने के लिए सुरक्षित किया जाएगा।

– स्ट्रेचर और प्रतिबंध प्रणाली सहित चिकित्सा उपकरणों की स्थापना पूरक प्रकार प्रमाण पत्र (एसटीसी) अनुमोदन प्रक्रिया के माध्यम से की जाएगी।

– एसटीसी अनुमोदन के लिए आवेदन के साथ विद्युत भार विश्लेषण और ईएमआई/ईएमसी परीक्षण पर रिपोर्ट प्रदान की जाएगी।

– कोई भी अन्य पोर्टेबल चिकित्सा उपकरण जैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक मॉनिटर/रिकॉर्डर, डिफिब्रिलेटर, इन्फ्यूजन पंप, पल्स ऑक्सीमीटर, पोर्टेबल सक्शन यूनिट, इंट्यूबेशन उपकरण, रेस्पिरेटर/वेंटिलेटर, इनक्यूबेटर, आदि जो रिचार्जेबल लिथियम-आयन बैटरी के माध्यम से अपनी स्वयं की शक्ति का उपयोग करते हैं, उन्हें आरटीसीए (एयरोनॉटिक्स के लिए रेडियो तकनीकी आयोग) द्वारा अनुमोदित किया जाएगा।

– कर्षण प्रयोजन के लिए जमीन पर उपयोग किए जाने वाले मृत भार को स्प्रिंग प्रकार के उपकरणों से प्रतिस्थापित किया जाएगा।

– यदि विमान में इन्फ्यूजन उपकरणों का उपयोग किया जाता है, तो वे स्वचालित होंगे तथा उन्हें गुरुत्वाकर्षण प्रवाह पर निर्भर न होने के लिए डिजाइन किया जाएगा।

जानिए… Air Ambulance  विमान की क्‍या है आवश्यकताएं

– एयर एम्बुलेंस सेवा के लिए उपयोग किए जाने वाले फिक्स्ड-विंग विमान संचालन और विमान के प्रकार के लिए सभी लागू CARS का अनुपालन करेंगे, और रोगी देखभाल के प्रावधान के लिए निम्नानुसार डिजाइन किए जाएंगे:

विमान के दरवाजों को 30° रोल या 45° पिच से अधिक घुमाव के बिना मार्ग की सुविधा प्रदान करनी चाहिए।

स्ट्रेचर के सिर के ऊपर कम से कम 30 इंच (76 सेमी) ऊर्ध्वाधर स्थान होना चाहिए, जिसमें बिना किसी बाधा के पर्याप्त पहुंच हो।

चिकित्सा कर्मियों द्वारा रोगी की देखभाल के लिए रोगी क्षेत्र में प्रकाश व्यवस्था पर्याप्त होगी।

– विमान की विद्युत प्रणाली, अतिभार या प्रणाली विफलता के खतरे के बिना सभी सहायक उपकरणों को सहारा देने में सक्षम होगी।

– एयर एम्बुलेंस सेवा देने वाले हेलीकॉप्टरों के मामले में, स्ट्रेचर पर लेटे हुए मरीज के सुगम प्रवेश के लिए दरवाज़े का आकार पर्याप्त होना चाहिए। स्ट्रेचर के सिर के ऊपर ऊर्ध्वाधर हेड स्पेस होना चाहिए, जिसमें बिना किसी बाधा के पर्याप्त परिचारक पहुंच हो।

– प्रत्येक रोगी के लिए एक अनुमोदित निरोधक पट्टा तथा ऐसे बच्चे के लिए अतिरिक्त निरोधक उपकरण, जो निरोधक पट्टे से पर्याप्त रूप से निरुद्ध न हो, यदि लागू हो।

Air Ambulance: उड़ान चालक दल की आवश्यकताएं

एयर एम्बुलेंस परिचालन में लगे विमान का उड़ान दल –  कम से कम वैध वाणिज्यिक पायलट लाइसेंस धारक होना चाहिए, तथा एयर एम्बुलेंस विमान की श्रेणी और प्रकार के अनुरूप उपकरण रेटिंग होनी चाहिए  और उपयुक्त प्रशिक्षण प्राप्त किया हो तथा लागू CARS के अंतर्गत अपेक्षित न्यूनतम योग्यता प्रदर्शित की हो।

चिकित्सा कार्मिक आवश्यकताएं

ऑपरेटर को यह सुनिश्चित करना होगा कि एयर एम्बुलेंस पर सवार चिकित्सा कार्मिक अर्थात डॉक्टर और/या नर्स के पास अपने पेशे में उपयुक्त वर्तमान प्रमाणपत्र होना चाहिए जो विशिष्ट बीमारी वाले रोगी की देखभाल के लिए उपयुक्त हो। चिकित्सा कार्मिक को गहन देखभाल में न्यूनतम दो वर्ष का अनुभव होना चाहिए। विमान पर कम से कम एक चिकित्सा परिचारक को विमानन चिकित्सा में प्रशिक्षण प्राप्त होना चाहिए।

चिकित्सा कार्मिकों को मौसम संबंधी स्थितियों, आपातकालीन लैंडिंग या डिचिंग के दौरान बरती जाने वाली सावधानियों, रोगी को निकालने, रोगी की सीट बेल्ट और ट्रैक्शन उपकरणों में अशांति की समस्याओं, बीमार या घायल व्यक्ति पर शोर और कंपन के प्रभाव आदि से परिचित होना चाहिए।

जानिए… क्‍या है Air Ambulance की मैनुअल आवश्यकताएं

कंपनी परिचालन मैनुअल में विमान के प्रकार के अनुसार कम से कम निम्नलिखित जानकारी होनी चाहिए, चिकित्सा उपकरण और रोगी को रोकने की स्वीकृत विधि। चिकित्सा उपकरणों की स्थापना की प्रक्रिया।  विमान अक्ष के सापेक्ष रोगी का अभिविन्यास। चिकित्सा परिचर के कर्तव्य एवं जिम्मेदारियां। विमान में चिकित्सा उपकरण और रोगी को रोकने के लिए जिम्मेदार व्यक्ति। यह सुनिश्चित करने की प्रक्रिया कि आवश्यक चिकित्सा उपकरण पर्याप्त रूप से नियंत्रित हैं। यात्रियों और विमान में मौजूद चिकित्सा उपकरणों सहित निकासी प्रक्रियाएं। विमान में ले जाए जाने वाले मरीजों की अधिकतम संख्या।

Air Ambulance: सुरक्षा आवश्यकताएं

लिथियम-आयन बैटरी वाले ऑनबोर्ड पोर्टेबल मेडिकल उपकरणों के संचालन के दौरान सभी सुरक्षा सावधानियों का पालन किया जाएगा, क्योंकि अत्यधिक गर्मी के कारण थर्मल रनवे की स्थिति उत्पन्न हो सकती है। जब एयर एम्बुलेंस खतरनाक माल का परिवहन करती है, तो वायुयान (खतरनाक माल का परिवहन) नियम, 2003 में निहित प्रावधानों का कड़ाई से पालन किया जाएगा।

जानिए.. Air Ambulance में कौन-कौन से उपकरण होने चाहिए

चिकित्सा कर्मियों को रोगी को स्पष्ट रूप से देखने तथा आवश्यकतानुसार निगरानी करने और उपचारात्मक हस्तक्षेप करने के लिए रोगी तक पहुंच की अनुमति देना- सामान्य एवं आपातकालीन निकासों तक पहुंच को अवरुद्ध न करना। किसी भी विमान नियंत्रण के संचालन में हस्तक्षेप न करना और किसी भी आपातकालीन उपकरण तक पहुंच को प्रतिबंधित न करना।

विमान में मौजूद चिकित्सा उपकरण, आपूर्ति या अन्य वस्तुओं को उचित रूप से सुरक्षित रखा जाएगा तथा उन्हें इस प्रकार रखा जाएगा कि वे विमान में सवार किसी भी व्यक्ति को चोट न पहुंचाएं या चोट लगने की संभावना न हो। ऑपरेटर को यह सुनिश्चित करना होगा कि विमान संरचना में चिकित्सा उपकरण को इस प्रकार जोड़ा जाए कि उसे निकालने के लिए उसे शीघ्रता से अलग किया जा सके। जब विमान का उपयोग किसी ऐसे रोगी को ले जाने के लिए किया गया हो जिसके संक्रामक रोग होने की जानकारी हो, तो अगली उड़ान से पहले विमान को साफ किया जाएगा तथा सभी संपर्क सतहों को कीटाणुरहित किया जाएगा।

प्रशिक्षण आवश्यकताएं

एयर एम्बुलेंस सेवाओं में लगे सभी कर्मियों को विमान के प्रकार से संबंधित सुरक्षा और आपातकालीन प्रक्रिया प्रशिक्षण सीएआर अनुभाग 7, श्रृंखला एम, भाग I के प्रावधानों के अनुसार प्रदान किया जाएगा। ऐसे प्रशिक्षण की अवधि न्यूनतम आठ घंटे होगी।

विनियमों का अनुपालन

ऑपरेटर की क्षमता में अपेक्षित स्तर से कम गिरावट या इस सीएआर के किसी भी प्रावधान या विमान अधिनियम, 1934, विमान नियम, 1937, नागरिक उड्डयन आवश्यकताओं, उक्त अधिनियम या नियमों के तहत जारी किए गए आदेशों/निर्देशों और समय-समय पर संशोधित प्रावधानों का उल्लंघन, ऑपरेटिंग परमिट को परिवर्तन, निलंबन या रद्द करने के लिए उत्तरदायी बना देगा। इसके अतिरिक्त, विमान नियम, 1937 की अनुसूची VI के प्रावधानों के अनुसार भी कार्रवाई की जा सकती है।